クラウドナインカレッジ入学申し込みフォーム 水谷 通孝 語学学校クラウドナインカレッジへの入学手続き無料代行申し込みフォームです。以下のフォームに必要事項をご記入の上お申し込みください。お申し込みから3営業日以内には語学学校からの授業料明細書をお届けいたします。 氏名 ※ 姓:名: フリガナ ※ メールアドレス ※ TEL ※ 例 052-931-1306 FAX 例 052-931-1306 郵便番号 ※ 〒 都道府県 ※ 都道府県をお選びください。北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県山梨県長野県新潟県富山県石川県福井県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県その他不明 住所 ※ 性別 ※ 男性 女性 生年月日 ※ 例 2016/12/31 (YY/MM/DD) 受講コース ※ 一般英語コースIELTS試験対策ビジネス英語コース大学準備コース 入学日 ※ 例 2016/12/31 (YY/MM/DD) 通学期間 ※ 週間 受講時間 ※ パートタイム(午前のみ)フルタイム ホームステイ手配を申し込みますか? ※ はい いいえ 部屋の種類 個室 二人部屋 食事 ハーフボード(1日2食) フルボード(1日3食) ホームステイ先の希望 小さな子供のいる家庭 10代の子供のいる家庭 子供のいない家庭 どちらでも良い ステイ先にペットがいてもいいですか? はいいいえどちらもでも良い タバコを吸いますか? はい いいえ 食事制限があればご記入ください。 アレルギーがあれば詳細をお書きください。 傷害保険は学校から購入しますか? ※ はい いいえ(自分で用意します) 空港出迎えサービスを利用しますか? ※ はい いいえ 緊急時連絡者 ※ 関係 ※ 電話番号 ※ 例 052-931-1306 Eメール 署名日付 ※ 例 2016/12/31 (YY/MM/DD) 署名 ※ Agreement 同意事項 このオンライン申し込み書に記入した情報は全て正確であることを誓い、入学が許可された場合にはクラウドナインカレッジの定める諸規則に従うことを約束します。 主な項目の要旨 1.クラウドナインカレッジの提供するプログラムに登録することにより、授業料でカバーされた期間中、クラウドナインカレッジのプログラムに沿って学習することに同意します。 2.授業料返還額に関してはクラウドナインカレッジのルールが適用されます。割引を利用している場合、通学期間中の授業料返還請求が出来ません。 当センターはクラウドナインカレッジの正規申し込み窓口です。