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郵便番号
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生年月日	例）1976/12/31
現在お考えの取得予定ビザ
予定渡航時期	例）2007年4月頃
予定滞在期間	ヶ月
語学学校予定通学期間	ヶ月
ホームステイ希望	はいいいえ未定
語学学校選びで大事にしたいこと（複数選択可）	日本人の生徒数が少ない学校多国籍な学校ダウンタウンにある学校を希望どの月曜日でもスタートできる。試験対策コースのある学校ビジネスコースのある学校１クラスの生徒数が少ない学校
現在興味のある語学学校（複数選択可）	ＩＬＩＥＣＳＬＣＬＬＣＫＧＩＣセントメリー大学付属ＳＡＣ（プリンスエドワード島）アカディア大学ニューブランズウィック大学その他
内容　※
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ハリファックスで経験したいこと
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