入学手続き申込みフォーム2017.10.26水谷通孝

語学学校SSLC(Sprott Shaw Language College)申し込みフォーム

語学学校SSLC(Sprott Shaw Language College)への入学手続き無料代行申し込みフォームです。以下のフォームに必要事項をご記入の上お申し込みください。お申し込みから3営業日以内には語学学校からの授業料明細書をお届けいたします。

※スマートフォンの方は横向きにすると綺麗に表示されます。

氏名 ※	姓:名:
フリガナ ※
メールアドレス ※
名前（英語） ※
TEL ※	例 052-931-1306
FAX	例 052-931-1306
郵便番号 ※	〒
都道府県 ※
住所 ※
生年月日 ※	例 2016/12/31 (YY/MM/DD)
性別 ※	男女
ご予定のビザ ※
校舎・キャンパス ※
受講プログラム ※	一般英語プログラム(ESL) ビジネス・イングリッシュ(BE) パワースピーキング& モダンメディア(PMM) カレッジ/大学進学準備プログラム(IEPE) カレッジ/大学進学プログラム(EPE) TOEFL集中プログラム IELTS集中プログラムその他 TESOL(英語教授・基本プログラム) TESOL- Adults(一般向け英語教師養成プログラム) TESOL- Children (児童英語教師養成ディプロマプログラム) TESOL- Middle School (中学/高校生向け」英語教授法) TESOL- TP（テスト対策英語教師養成プログラム） TESOL- Advanced(TESL Canada認定英語教師養成プログラム)
キャリパス割引を利用する	はいいいえ
入学日 ※	例 2016/12/31 (YY/MM/DD)
通学期間 ※	週間
ホームステイを希望する ※	はいいいえ
緊急連絡者名 ※
あなたとの関係 ※
緊急連絡電話番号 ※	例 052-931-1306
現在の英語力・ライティング ※
現在の英語力・スピーキング ※
趣味や興味のあること
タバコを吸いますか？	はいいいえ
タバコを吸う人がいるステイ先でも良いですか？	はいいいえ
アレルギーはありますか？	はいいいえ
ペットのいるステイ先でも良いですか？	はいいいえ
犬は好きですか？	はいいいえ
猫は好きですか？	はいいいえ
食べ物にアレルギーはありますか？	はいいいえ
食事制限があればご記入ください。
ホームステイ希望	小さい子供がいる家庭を希望します。子どものいない家庭を希望します。独身・シングルのホストファミリー希望特に希望はありません。
医療関連など学校・ステイ先に伝えておきたいこと
空港出迎えを利用しますか？ ※	はいいいえ
署名 ※
署名日付 ※	例 2016/12/31 (YY/MM/DD)

Agreement 同意事項

このオンライン申し込み書に記入した情報は全て正確であることを誓い、入学が許可された場合にはSSLC(Sprott Shaw Language College)の定める諸規則に従うことを約束します。

主な項目の要旨
1.SSLC(Sprott Shaw Language College)の提供するプログラムに登録することにより、授業料でカバーされた期間中、SSLC(Sprott Shaw Language College)のプログラムに沿って学習することに同意します。
2.授業料返還額に関しては語学学校SSLC(Sprott Shaw Language College)のルールが適用されます。割引を利用している場合、通学期間中の授業料返還請求が出来ない場合があります。